タダラフィル（シアリスR）には、どのような副作用がありますか？
レビトラの副作用で一般に報告される副作用は頭痛とのぼせです。
その他には胃痛、めまい、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。
レビトラは併用禁忌薬に指定されている薬品が多いため、服用する際には必ず医師の指示に従って下さい。また、グレープフルーツ、グレープフルーツジュースを食した後にレビトラを服用すると血中濃度が上がりすぎることがありますので絶対に服用しないで下さい。
下記に当てはまる方の服用は危険です。
・整脈、低血圧または高血圧症の方
・主成分であるVardenafil（バルデナフィル）に薬剤アレルギーのある方
・脳梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞や心不全を患った経験のある方
・ニトログリセリン系の薬または心臓病を治療する薬を服用している方
・肝臓障害、末期腎不全患者、不安定狭心症、遺伝性網膜変性症の既往歴のある方
シアリス｜W CLINIC mens｜大阪梅田のメンズ美容クリニック
シアリスは主成分であるタダラフィル（経口PDE5阻害剤）の働きにより血流を活発にすることで勃起を促します。
レビトラと同様、服用してから15分ほどで勃起を得られる即効性の高さや、食事制限を考える必要がないのが特徴です。
シアリスによる副作用で挙げられるのは消化不良、めまい、鼻水、鼻づまり、腰背痛、筋肉痛です。また、シアリスの副作用の中で、一般に報告される副作用は偏頭痛です。
他のED治療薬と比較して副作用が少ないと言われていますが、バイアグラ、レビトラと同様、心臓疾患をお持ちの方は服用ができません。
シアリスの副作用は、バイアグラやレビトラに比べて少なく、症状としてはお ..
勃起不全は、ある意味では動脈硬化性疾患ということができます。
つまり、心筋梗塞や脳梗塞と同様に、高血圧や脂質異常症、糖尿病、喫煙等が原因となり、発症する事が多くございます。 当院に来院される患者様においても、これら疾患治療のため、すでに何らかの薬剤を服用していることもございます。
シアリス、、などのPDE5阻害剤は、 血管内皮機能を改善する可能性なども指摘されているため、 動脈硬化性疾患のリスクのある方においても、処方されるケースが増加してきています。 特に禁止する必要もなく、その事に関しては、問題がないと考えます。 多くの場合、ニトログリセリン系薬剤や一部の抗不整脈薬を除けば、ED治療薬との併用は可能である場合がほとんどです。
しかし、薬の代謝を考えた場合、併用に注意を要す場合もあります。
【承認時】国内用量反応試験において「5mg：85人」「10mg：86人」「20mg：86人」に割り振り、合計総症例257例中70例（27.2%)に副作用が認められたとあります。を参考に代表的なものを以下にまとめました。シアリスを服用している人の9割近くは20mgですので赤字にしている20mgの数値を参考にするのがよいでしょう。
シアリスの副作用・対処方法 | 新橋ファーストクリニック【公式】
外国で実施されたプラセボ対照二重盲検並行群間比較試験（13試験)において、「2.5mg：74人」「5mg：151人」「10mg：329人」「20mg：1493人」に割り付けられた合計総症例2,047例中599例（29.3%)に副作用が認められたとあります。同じく代表的なものを以下にまとめました。
今回のケースレポートは、脂質異常症治療薬のリポバス®（シンバスタチン）とシアリスを併用したところ、 筋肉痛が発症したとするものです。
シアリスの主な副作用（紅潮・ほてり・頭痛・背部痛・消化不良・目の充血・鼻づまり）やそれらの副作用 ..
ED治療薬は全ての方に服用いただける薬ではありません。服用することで重い副作用が出たり、身体の不調に繋がったりするケースがあるため、必ず医師と相談の上服用するようにしましょう。
シアリスは他のED治療薬に比べると副作用が少ないとされていますが、楽観視できるものではありません。服用前にシアリスが引き起こす副作用を事前に知っておきましょう。
シアリスの稀な副作用に筋肉痛があります。脂質異常症治療薬であるリポバス（スタチン）との併用で、これが発現したとの報告です。
シアリスによる副作用で挙げられるのは消化不良、めまい、鼻水、鼻づまり、腰背痛、筋肉痛です。また、最も一般に報告される副作用は偏頭痛です。
・皮膚の過敏症・胸焼け・顔のほてり、紅潮・消化不良・筋肉痛 etc… · レビトラ
外国の臨床試験及び市販後、シアリスの投与により発疹、蕁麻疹、顔面浮腫、剥脱性皮膚炎、Stevens-Johnson 症候群等の過敏症がごくまれに報告されています。このような症状が認められた場合には、本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。
尚、日本国内での臨床試験では報告はされていませんが外国で報告があることから上記の重大な副作用発症リスクを引き起こす可能性があるのでご留意ください。
副作用として頭痛、消化不良、筋肉痛などが報告されていますが、個人差があります。不明瞭な症状が現れた場合は医師に相談しましょう。
次のような副作用が認められた場合には、必要に応じ、減量、投与中止等の適切な処置を行うこと。
わかり難そうな症状はクリックしていただくと詳細説明が表示されますのでご参考下さい。
他のED治療薬の副作用については以下をご覧ください。 レビトラの副作用についてはこちら シアリスの副作用についてはこちら.
「いざという時にうまくいかない…」それは、もしかしたらEDかもしれません。ED治療薬として有名なシアリスは、そんな悩みを抱える方の強い味方です。 シアリスは、効果の持続時間が最大36時間と他のED治療薬と比べて長いことが特徴です。服用すれば、その間ずっと効果が続くわけではありません。性的に興奮した時に自然な勃起を促す効果が期待できます。
副作用：頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛など。 バルデナフィル（レビトラ）
シアリスもリポバスも、ともに肝臓で代謝されるため、何らかの相互作用を来たす可能性がございます。 この代謝にかかわる酵素をチトクロームP450（以下CYP）と言います。 この酵素のサブファミリーである、チトクロームP450-3A（以下CYP3A）が肝臓における薬剤代謝の中心を担っています。 シアリスとリポバスの代謝もやはり、このCYP3Aに依存しております。
シンバスタチンの代謝は、肝臓のミクロソームで、CYP3A4/5で80%以上代謝されるされており、残りが、CYP2C8などで代謝されます。
シアリスは、代謝過程において、代謝産物が、酵素の活性部位に不可逆的に結合し、半永久的に不活化します。 この不活化された酵素が再活性化するには、新たに産生された酵素によって置き換わる必要があります。
筋肉痛・背中の痛み・消化器障害（腹痛・下痢・嘔吐・胃炎など） ・口の渇き・目 ..
48歳男性。
脂質異常症の既往があり、シンバスタチンを20mg/日を8日間服用中。
そこに、勃起不全EDに対してシアリスを服用したところ、筋肉痛の発症増加を認めたため、病院を受診しています。
シアリス服用後、およそ3時間で筋肉の疼くような痛み（特に下肢）が出現、徐々に増悪、筋力の低下も認めています。
勃起は、5日間持続しています。
来院時所見として、体温37℃、心拍数87/分、血圧125/75mmHg。
臨床経過から、シアリスとシンバスタチンの相互作用、が疑われたため、その服用を中断したところ、 5日後には、著名な改善を認めています。
問診からは、ウイルス感染や、違法な精神薬、外傷、筋肉内注射、冠動脈疾患など、筋肉痛に関するであろう解答は、得られておりません。
筋肉痛は、恐らくは薬剤性だろうとの判断になっております。
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スタチンと呼ばれる脂質異常症治療薬は、95%の患者に認容性があり、服薬可能とされるほど、安全性の確立した薬剤です。
シアリスは、ご存知と思いますが、ED治療薬として、確固たる地位を確立しています。 もちろん、そうなるには安全性であったり、しっかりとした効果があるからです。
今回は、シアリスとシンバスタチンの併用が、筋肉痛を引き起こしたと推測されています。
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その理由は、先に記述しましたが、肝臓に存在する薬剤の代謝酵素である、CYP3Aが関与している可能性があります。
多くの薬剤が、CYP3Aで代謝されるのですが、様々な薬剤を服用している場合、薬同士が競合し、代謝が阻害遅延する場合や、 代謝酵素が合成抑制されたり、逆に促進され場合があります。
簡単に申しますと、場合によっては、代謝が遅延する事により作用が極端に増大したり、代謝が促進する事により、 期待通りの効果が得られないケースが存在しうります。
顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。
もしも処方された10mgのシアリスで効果を感じられない場合は、必ず医師に相談してください。また、使用期限の切れたED治療薬を服用したり、グレープフルーツジュースで服用したりすると、思わぬ副作用が生じる危険性があるため注意しましょう。
・顔のほてり、潮紅・目の充血・頭痛・動悸・鼻づまり・背部痛・筋肉痛・四肢の痛みなど。
自発報告等を含む情報であるため、頻度不明。
心筋梗塞、心臓突然死、脳卒中等の重篤な有害事象が投与後に報告されている。しかし、これらのほとんどの症例が本剤投与前から心血管系障害等の危険因子を有していたことが報告されており、これらの事象が本剤、性行為又は患者様が以前から有していた心血管系障害の危険因子に起因して発現したものなのか、又は、これらの要因の組み合せにより発現したものなのかを特定することはできない。 「その他の注意」の項参照
肝機能検査異常、γ-GTP上昇 副鼻腔うっ血、呼吸困難、 鼻出血 背部痛、 筋肉痛
それでは、シアリスはどのようにして勃起不全を改善するのでしょうか？ その秘密は、シアリスに含まれる「タダラフィル」という成分にあります。タダラフィルは、血管を拡張する働きを持つPDE5阻害薬というタイプの薬です。
頭痛、ほてり、背部痛、筋肉痛、消化不良などがありますが、いずれも一過性で軽度であると報告されています。 タダラフィルの併用禁忌薬
シアリスは、生体外の実験として、培養された肝細胞を使用し、代謝に変化がないか、 肝臓ミクロソームの代謝経路を抑制しないか等の確認作業が行われております。
加えて、シアリスの中間代謝物が影響を与えないかも調べられております。
実際には、この中間産物が代謝酵素の活性化部位に結合し、不可逆性に不活化する事が分かっております。
再活性化には、この不活化された酵素が置き換わる必要があるため、時間を要します。
実験室内でのデータでは、シンバスタチンと同効薬であるCYP3Aで代謝されるロバスタチンとシアリスの併用は、 筋肉痛が出現する可能性が高まる可能性が指摘されています。
筋肉痛; 関節痛; 神経痛; 胸苦しさ; 動悸; めまい・フラツキ; 灼熱感; 不眠; 味覚 ..
今回の例では、因果関係を確定できてはいませんが、シアリスによる筋障害と考えられます。
筋障害は、スタチンの副作用でも生じえますし、PDE5阻害剤の副作用としても生じえます。
その為、シアリスとスタチンの併用は、この筋毒性を増加させるのかもしれません。
もし、筋痛などの副作用が生じるようであれば、CYPと関係のないところで代謝されるロスバスタチン（クレストール®）に変更するのも、 改善策かも知れませんと結んでいます。