以下のPDE5阻害薬は、いずれもジェネリック医薬品が発売されています。


日本で承認されているED治療向けのPDE5阻害薬（ED治療薬）は、以下の3つです。


PDE5阻害薬は陰茎や肺の血管に働きかけ、血流を改善する薬です。

日本におけるEDの勃起障害患者数（有病率）は、常にできない重症例と時々できない中等症例をあわせると1130万人(40代が20％前後、50代が40％前後、60代が60％前後）いると推計されています。さらに、たまにできないなどの軽症例を含めるとかなりの人数になります。また、約2000組の夫婦の調査で約30%がEDの経験があると回答しています。
このようにEDは決して珍しいものではないので恥ずかしがる必要はありません。また、男性不妊の原因の30％が勃起障害であることも判明してきました。

PDE5阻害薬は、PDE5酵素によってcGMPが分解されるのを防ぐことで、cGMPの濃度を高め、血流を改善します。

また薬理作用がサイクリックGMPを分解する酵素であるホスホジエステラーゼ5（PDE5）を阻害するのでPDE5阻害薬といわれています。

このお薬をインターネットを通じて入手、友人から譲り受けることはお勧めできません。その中に偽物が高確率で含まれており、死亡例も報告されているからです。我々の調査でも日本でPDE5阻害薬を服用した半数程度の方が、インターネットもしくは友人から譲り受けたという調査結果が出ており、無視できない問題です[]。PDE5阻害薬は必ず医師の処方箋のもとで入手してください。安いからといってインターネットの販売サイトからの購入は、健康の面からも、個人情報などのプライバシー保護の面、クレジットカードのスキミングによる経済的被害の面からも推奨できません。

ネットなどではEDに治療効果のあるとされる精力剤やサプリメントが販売されていますが、EDを内服で治療するにはPDE5阻害薬を服用するしかありません。
PDE5阻害薬以外の薬物で勃起を促すことは難しいのが現状です。

バイアグラのPDE5阻害作用は、この薬物が陰茎の勃起において重要な役割を果たす生化学的プロセスに影響を与えるメカニズムです。

PDE5阻害薬は勃起のメカニズムに直接働きかけることで勃起を起こしやすくする薬剤で、精力剤のようなものではありません。分解酵素PDE type5が減ることでcGMPが増加、海綿体へ血液が留まりやすくなり勃起を促します。

当院では、今回ご紹介したようなED治療薬の処方はもちろん、する方法や、再生医療の一環である幹細胞培養上清液治療、陰茎海綿体自己注射など様々な治療法をご用意しています。

ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策

勃起障害の原因には大きく分けて器質性（体の問題）と心因性（心の問題）があります（）。どちらも「クエン酸シルフィナデル（商品名：バイアグラ）、バルデナフィル（商品名：レビトラ）、タダラフィル（商品名：シアリス）」などのPDE5阻害薬の有効率が高く、副作用が少ないために多く用いられます。約70％の場合に有効性が見られる最も有効な治療法ですが、初期治療の失敗の多くは不適切な服薬指導により、薬剤の効果や服用方法を間違って認識しているためであり、処方する医者は丁寧な説明が必要です。


PDE5阻害薬は、陰茎や肺の血管内で「cGMP（サイクリックグアノシン一リン酸）」という分子の分解を抑える作用があります。


FDAが第3のED治療薬を承認、PDE5阻害薬3剤の揃い踏みに

現在国内で厚生労働省に承認されているED治療薬はバイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類だけです。また、バイアグラ、レビトラ、シアリスのジェネリック医薬品もあります。また国外で他数種PDE5阻害薬がED治療薬として販売されております。また特許法の違いによりインドなどではバイアグラなどのコピー版と称した薬が流通しています。これらは厳密な意味でのジェネリック医薬品ではありません。 国内承認剤以外の海外製品を使用される際は副反応や成分非調整薬、ただの混ざりものなど玉石混合であるため、よくよくご注意ください。

バイアグラなどPDE5阻害剤の院内処方【自費診療】のお知らせ。

PDE5阻害薬がPDE5を抑えることで血流が改善され、血流の悪化が原因で起こる疾患（勃起不全や肺高血圧症など）の症状が緩和されます。

ED治療薬～ホスホジエステラーゼ 5 阻害薬〔phosphodiesterase 5（PDE5）阻害薬〕 ..

PDE5は主に陰茎や肺の血管内に多く存在し、血流をコントロールする役割があります。

PDE5阻害薬の副作用：シアリス（Cialis）、バイアグラ（Viagra）、Stendra、レビトラ（Levitra）

PDE5阻害薬は尿道や前立腺の血管に作用し、血流が良くなることで尿道の圧迫が軽減され、排尿がスムーズになります。

阻害薬） · バイアグラODフィルム25mg, シルデナフィルクエン酸塩口腔内崩壊錠

基本的に心筋梗塞や狭心症の症状出現から6ヶ月以内の方は使用できません。7ヶ月以降は可能です（シアリスに関しては4ヶ月以降から可能です）。 また心筋梗塞の既往がある方や狭心症がある方で、医師より運動制限を指示されている方、硝酸系薬剤（ニトログリセリン系薬剤）を服用されている方、一部の抗不整脈薬を服用中の方は、ED治療薬は、服用できません。 心筋梗塞の既往や狭心症があっても、これらに当てはまらない方は、ED治療薬の服用は可能です。 心筋梗塞や狭心症は、冠動脈の閉塞や狭窄で発症します。ED治療薬であるPDE5阻害剤は、冠動脈の拡張作用を有するため、バイアグラ、レビトラ、シアリスによる、重篤な心筋梗塞や狭心症などの心血管系副作用の増加報告はありません。

勃起を阻害するPDE5を抑制することで、勃起とその継続を補助します。 副作用

前立腺肥大症の治療薬として用いられるPDE5阻害薬は、ザルティアが代表的です。

PDE5阻害薬| ホスホジエステラーゼ阻害薬は勃起不全：ED治療薬です

薬剤によらず顔のほてり、目の充血、頭痛、動悸、鼻づまりなどが3～4割程度の方に現れます。シアリス（タダラフィル）は起こりづらいとされます。 PDE5阻害薬はその血管拡張作用により血管周囲の組織を刺激します。頭痛はお酒を飲んで生じる頭痛の仕組みと似ています。お酒を飲むとよく頭痛がする人はED治療薬を服用しても頭痛を発症しやすい傾向にあります。また、酒をのみ顔が赤くなる人はED治療薬を服用した場合も副作用である「顔のほてり」「顔面紅潮」の発生率が高いです。

PDE5阻害薬は勃起不全/EDの治療薬になります。 新宿でバイアグラは新宿ライフクリニック

同類薬であるバルデナフィルと塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長作用が増強するおそれがあることが報告されている。本剤と塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長があらわれたという報告はないが、本剤もバルデナフィルと同じPDE5阻害薬であることから、バルデナフィルで認められた心臓再分極に対する作用が、バイアグラにおいても同様に認められる可能性が完全には否定できません。また、アンカロン錠（塩酸アミオダロン経口剤）の添付文書においては、既に本剤及びバルデナフィルとの併用を禁忌としている。したがって、本剤においても塩酸アミオダロン（経口剤）を「禁忌」に記載し、注意喚起することとした。

PDE5阻害薬と突発性難聴 | アポネットR研究会・最近の話題

ザルティアは前立腺肥大症による排尿障害に対して保険適用となります。

PDE阻害薬の種類【浜松町第一クリニック大宮院】|院長BLOG

網膜色素変性症（pigmentary retinal degeneration，retinitis pigmentosa）は、学齢期に夜盲で始まり、視野狭窄や視力低下が次第に進行し、失明に至りうる両眼性遺伝性の網膜疾患です。本症は緩徐に進行する網膜視細胞の変性（通常初期では杆体、進行すると錐体も関与する）であり、その一部にホスホジエステラーゼタイプ6（PDE6）のβサブユニット遺伝子異常を有することが知られています。遺伝形式は一様でなく、常染色体劣性遺伝が多いとされているが、優性遺伝、伴性遺伝などの形式もある。また、血族結婚により多く発生すると報告されている。網膜視細胞にはPDE6が分布し、本剤は陰茎海綿体することが認められているため、網膜色素変性症の患者は、臨床試験において除外対象となりました。したがって、これらの患者には禁忌です。

PDE5阻害薬（一般名：タダラフィル）が2014年4月17日に発売が開始されました（商品名：ザルティア錠2.5mg、ザルティア錠5mg）。

PDE type5阻害薬を内服すれば自然に性欲が高まり勃起すると勘違いしている患者さんがたくさんいて、薬の効果がないと訴えることがあります。
薬は性欲を高めず性的刺激がないとまったく効果を現さないことを理解してください。特に性的刺激については性的空想、視覚的性刺激だけでは不十分な場合も多く、陰茎の直接刺激が必要です。
パートナーがいるところで性的刺激に集中できない場合は、マスターベーション時に使用し効果を確認する方法があります。

バイアグラ（シルデナフィル）が効かない原因や対処法について解説

Andersson氏らは、2006年から2013年の間に心筋梗塞を発症するか血行再建術を受け、硝酸薬が最大18カ月の間隔を空けて2回以上処方されていた18歳以上の患者6万1487人（平均年齢69.5±12.2歳）を選び出し、その医療記録を分析した。硝酸薬の2回目の処方前6カ月間にPDE5阻害薬が処方されていた患者は除外された。対象者のうち5710人（9％）にはED治療薬としてPDE5阻害薬も処方されていた。追跡期間中央値は5.9年だった。

ED治療薬は心臓に良い！ | ドクターズアイ 小堀善友（泌尿器）

PDE5阻害薬と硝酸薬はいずれも血圧低下の原因となり得るため、ガイドラインでは、これらを併用すべきではないとの推奨が示されている。それにもかかわらず、実際にはPDE5阻害薬と硝酸薬の両方が処方されている患者の数は増加しつつある。しかし、これらを併用した場合にどのような影響があるのかについてのリアルワールド（実臨床）のデータはほとんどない。

薬によるED治療：バイアグラ（Viagra）、シアリス（Cialis）

油物を食べた後にPDE5阻害薬を内服すると吸収が悪く効果が不十分な場合があります。通常の食事では、バイアグラよりレビトラ（※）の方が影響を受けにくいとされています。また、シアリスは食事の影響がないとされています。しかし、効果が不十分の場合は、空腹時に内服します。患者さんによっては、時間が延長されても、食前に内服するほうが効果を発揮することがあります。
（※）レビトラは現在製造を中止されています。