AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について
また、人によっては服用開始後6ヶ月頃から「二次脱毛」と呼ばれる2回目の脱毛期が訪れます。
そのほか、ミノキシジル外用薬はミノタブ（内服薬）に比べて効果がゆるやかです。
ミノキシジルは、米国のファルマシア・アップジョン社（現・ファイザー株式会社）が1960年代に開発した、高血圧症患者向けの血圧降下剤です。
しかし臨床実験中に多毛症の副作用が報告されたため、薄毛治療用に転用されました。1980年代にミノキシジル濃度2%の薄毛治療用の外用薬が誕生し、現在では世界中の製薬会社から、ミノキシジルが含有されている外用薬が発売されています。
ミノキシジルはAGA（男性型脱毛症）治療に効果のある外用薬（皮膚へ直接塗布する薬剤の総称）として、国内で認可されています。ミノキシジル濃度2％～5%のものが主流であり、医師の診察と処方があれば5%を超える濃度のものも使用可能です。
ミノキシジル濃度の高い外用薬は、専門クリニックでの検査や医師の診断がなければ入手できません。含有量が多ければ多いほど大きな改善効果を見込めますが、副作用のリスクも高まるからです。自己判断で使用することは絶対に避けましょう。
「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」においてA判定（行うことを強く勧める）を受けているのがミノキシジル外用薬です。
男性においては5％ミノキシジルを使用したところ、毛髪が増加したと報告されています。医学的エビデンスに裏付けられた、正統なAGA治療薬と言えるでしょう。
ミノキシジル外用薬の塗り方のポイントは、髪の毛ではなく頭皮につけることです。
ミノキシジルは、使用後すぐに効果がみられる薬ではありません。早い方で3ヶ月ほど、一般的には半年程度経ってから、効果がみられることが多いです。治療を開始してから、なかなか効果を感じないからといって、自己判断で治療を中断するのは避けましょう。AGA治療は、継続することがもっとも重要です。
・1日1錠もしくは1/2錠を1日1回決めた時間に服用してください。
・用法・用量の範囲より多く服用しても効果は変わりません。定められた用法・用量を厳守ください。
・直射日光を避けて室温で保管してください。
・小さなお子様の手の届かない所に保管してください。
・1錠分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。
・効果を維持するには継続して使用することが必要です。使用を中止すると徐々に元に戻ります。壮年性脱毛症の原因を取り除くものではありません。
・血圧低下・心拍数の増加・むくみ・消化器症状（吐き気やおう吐）などが生じた場合は本剤の使用を中止し、医師の診察を速やかにお受けください。
・その他、皮膚にかゆみや発疹、アレルギー症状など、気になる症状が出た場合には、当院医師へご相談ください。
現在ミノキシジル外用薬は主に３つの方法で入手することが可能です。
フィンペシアとは、インドのシプラ社が製造しているプロペシアのジェネリック医薬品です。ジェネリック医薬品とは、先発医薬品の特許が切れた後に同じ成分で製造される医薬品のことで、作用や副作用は先発医薬品とほとんど違いがありません。
フィンペシアはプロペシアのジェネリック医薬品のため、5αリダクターゼII型を阻害してAGAの進行を抑えます。副作用もプロペシアと同じく、勃起不全や性欲減退、精液量の減少などです。
ミノキシジルの内服薬と塗り薬・外用薬は、基本的には同じ成分が使用されているため、効果に違いはほとんどありません。しかし、体内（血管）から成分が作用するか、体外（皮膚）から成分が作用するかによって、効果の現れ方には違いがあります。ミノキシジルの内服薬・塗り薬・外用薬の違いについてみていきましょう。
[PDF] ミノキシジルローション 5％「JG」 を 使用される方へ
ミノキシジルの内服薬は、体内から成分を取り入れるため吸収率が高く、効果もその分高まると考えられています。ただし、高い効果が見込まれる分、副作用の生じるリスクも高まるのです。そのため、ミノキシジルの内服薬は、必ず医師の診察・処方の上で服用するようにしてください。
ミノキシジルには、発毛や髪の成長を促進する作用があります。塗り薬として頭皮に直接塗布することで、毛母細胞が刺激され、細胞分裂が活発になるためです。頭頂部や前頭の薄毛に対して高い効果を発揮することが認められています。
ミノキシジル配合外用液5%処方 | ED治療の新宿西口クリニック
またミノキシジル外用薬は頭頂部の薄毛に効果を発揮すると記されています。生え際にも一定の効果を示すと考えられますが、本来は頭頂部に用いるべき薬剤であると認識しておくと良いでしょう。
以下は、代表的なAGAのジェネリック医薬品の効果や副作用・費用相場・入手方法の表です。 ..
ザガーロは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害することで、プロペシアよりも強力にジヒドロテストステロンの発生を防ぐ薬です。従来では、ジヒドロテストステロンは5αリダクターゼII型からのみ作られ、I型は関与していないとされていました。 しかし、5αリダクターゼI型もジヒドロテストステロンの生成に関与しているとの見方が強まり、ザガーロがAGA治療に用いられるようになったのです。ザガーロの副作用はプロペシアと同じく性欲減退や勃起不全などのため、ミノキシジルの副作用と重複する項目はありません。
髪の毛が生える薬？「ミノキシジル」の効果、副作用、費用を解説 ..
ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、厚生労働省に承認されており、市販でも購入ができます。それに対し、ミノキシジルの内服薬は、日本では承認されていません。ミノキシジルは、血管を拡張して血流を良くする働きがありますが、その分心臓に負担がかかってしまいます。心タンポナーデや狭心症などにつながる可能性があり、副作用のリスクが高いため、日本では承認されていないのです。しかし、ミノキシジルの内服薬が、AGA治療に高い効果を期待できることも事実のため、医師の判断によって、処方しているクリニックもあります。ミノキシジルの内服薬は、使用すること自体が悪いのではなく、医師の診断や処方なしに使用することが危険なのです。そのため、ミノキシジルの内服薬を、個人輸入の通販サイトなどで購入するのは避けましょう。ミノキシジルの内服薬は、必ずクリニックで医師の診察・処方を受け、正しく使用するようにしてください。
成人男性（20 歳以上）が、1 日 2 回、1 回 1mL を脱毛している頭皮に塗布してくだ
・ミノキシジルによるアレルギー症状の既往歴のある方 ・未成年者
・女性の方
・円形脱毛症など原因の分からない脱毛症の方
・脱毛が急激な方や、髪が斑状に抜けている方
・降圧剤を服用している方
・高血圧の治療をしている方
・心臓や肺に疾患のある方
・肝障害や腎障害の方
プロペシア錠と同じ働きをしますが、ジェネリック医薬品のため価格は安くなります。
ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。
ミノキシジル タブレット（ノキシジル タブレット）（男性型脱毛症
プロペシアは、5αリダクターゼII型を阻害することでジヒドロテストステロンの生成を防ぎ、AGAの進行を抑える薬です。ジヒドロテストステロンは、男性ホルモンのテストステロンと頭皮の5αリダクターゼII型が結合したもので、5αリダクターゼII型を阻害すれば、結果的にAGAの進行を抑えられます。
プロペシアでAGAの進行を抑えつつ、ミノキシジルで発毛を促すことが可能です。ミノキシジルとプロペシアの併用は多くのクリニックで行われています。作用のメカニズムが全く異なるため、副作用にも共通点はみられません。仮に、同じ副作用があった場合、強い副作用が現れる恐れがあるため併用は認められないでしょう。プロペシアの副作用は、性欲減退や勃起不全、精液量の減少などです。
成人男性（20歳以上）が、1日2回、1回1mLを脱毛している頭皮に塗布してください。 注意
AGAは、DHT（ジヒドロテストステロン）という物質が頭皮のヘアサイクルを乱すことで引き起こされる脱毛症です。DHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンが乳頭毛細胞に取り込まれ、5α-リダクターゼ（5α還元酵素）と結合して変換されます。これがヘアサイクルを退行期へと誘導することで、AGAの引き金となります。
代表的なAGA治療薬であるプロペシアやザガーロは、上述した5α-リダクターゼを抑制することでAGAを改善する内服薬の一種です。これに対してミノキシジルは、細胞分裂の活性化によって発毛と髪の毛の成長を促進する外用薬です。
それぞれ明確な違いはありますが、ミノキシジルとこれらの内服薬は作用機序が異なるため併用することが可能です。プロペシア等で進行を食い止め、ミノキシジルで発毛を促すのが効果的なAGA治療となります。
ミノキシジル | AGA治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
なお、有効成分を体内に直接取り込む内服薬より副作用のリスクは少ないため、ミノタブ（内服薬）を使う治療にどうしても抵抗がある方はミノキシジル外用薬を使用してみてください。
[PDF] 起原又は発見の経緯 – (1) ミノキシジル及びリアップについて
ミノキシジルの作用には個人差があります。ミノキシジルの作用が現れるまでの期間は、約4～6ヶ月とされています。6ヶ月続けても作用がみられなかった場合は、使用を中止して医師の診察を受けるべきとされています。
ミノキシジルが多くの人に作用がみられるのに作用を実感できないのは、そもそもAGAではない場合があるためです。AGAだと思い込み、ミノキシジルの使用を続けてしまうと、その間に本当の病気が進行する恐れがあります。これは、一度AGAの診断を受けた場合も同様です。
また、無駄に医療費がかさむことにもなるため、見極めが大切です。
用法・用量：成人男性（20歳以上）が、1日2回、1回1mLを脱毛している頭皮に塗布してください。 希望小売価格：7,000円（税抜）
ミノキシジル内服薬は薬局などでは販売してません。
取り扱いしているクリニックを受診し、副作用について理解した上で医師から処方してもらってください。
一般人が個人輸入で薬剤を入手し使用することは厚生労働省も注意喚起しており、行うべきではありません。
新橋駅徒歩4分 | 港区東新橋の商業施設「カレッタ汐留」の地下1F
30代男性。初診時に頭頂部を中心に広範な毛髪密度の低下を認めました。
拡大鏡による視診にて改善余地のある軟毛を多数認めた為、内服治療を開始。以後明確な毛量変化を認めました。現在は減薬し、維持療法に切り替えています。
【おうちAGA】DMMオンラインクリニックのAGA（男性の薄毛）治療
タブレットに含まれる有効成分「ミノキシジル」が頭皮の血行を促進します。
食習慣及び生活習慣の乱れで、髪の栄養状態が悪いと考えられる男性に適しています。
血行が改善することで毛細血管から毛乳頭へ栄養を行きわたらせることができるようになるため頭頂部や生え際（M字部分）の発毛が促進されます。
ミノキシジル配合の外用薬に比べ、内服型のミノキシジルタブレットの方が吸収率が高く、より高い発毛効果が期待できます。
※ロノテン（旧称ロニテン）のジェネリック医薬品で成分や効果は全く同じです。
付属のスポイトで溶液（上限1ml）を吸い上げ1日2回、8時間以上の間隔をあけて、薄毛の気になり頭皮部分に付けて下さい。 使用上の注意点
ミノキシジルには、内服薬と外用薬があります。外用薬は内服薬よりも作用が小さいとされているため、本当に作用が期待できるのか気になっている方もいるでしょう。しかし、ミノキシジルの外用薬は臨床試験で作用が認められているため、外用薬であっても心配はいりません。
また、ミノキシジルの内服薬が外用薬よりも優れているとの根拠もないため、無理に内服薬を調達する必要もないでしょう。国内ではミノキシジルの内服薬が流通していないため、AGAクリニックで処方してもらうか個人輸入代行を利用するしかありません。しかし、個人輸入代行では偽物のミノキシジル内服薬が送付され健康被害や金銭トラブルにあう恐れがあります。そのため、必ずクリニックを受診して、医師に相談のうえ処方してもらうことが大切です。