リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。
あくまでリベルサスは糖尿病に対して承認を得た薬剤であるため、糖尿病がない方に使用するのは危険？という考えがあります。もちろん医薬品ですので作用・副作用があるので乱用や不適切な使用いけません。しかしGLP-1アナログは海外では肥満症の適応が通っている薬剤で、体重減少作用も立証されています。糖尿病の治療（血糖を下げる効果）だけでなく、腎保護や心血管リスクを減らす効果も立証され幅広く使われ始めています。繰り返しにはなりますが、作用機序からも健康な成人に対しても比較的安全に使用できる薬剤と考えています。嬉しいニュースをお伝えします。「ウゴービ皮下注」です。残念ながら2023年4月現在は、いつから流通するのかなどは不明ですが、近い将来肥満症の有力な治療薬として君臨することでしょう。
リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。
体格やGLP-1に対する感受性は人によって異なるため調整が難しい場合もあります。内臓脂肪が少ない人はリベルサスの3mgでもしっかりと効いてくれますが、体格が大きい人は7mgでも食欲抑制が乏しいこともあります。その調整がウデの見せどころです！
通常、成人には、セマグルチド（遺伝子組換え）として1日1回7mgを維持用量とし経口投与する。ただし、1日1回3mgから開始し、4週間以上投与した後、1日1回7mgに増量する。なお、患者の状態に応じて適宜増減するが、1日1回7mgを4週間以上投与しても効果不十分な場合には、1日1回14mgに増量することができる。
上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。
リベルサスには血糖降下作用、食欲抑制作用（体重減少）があります。
そのため、リベルサスは日本人にとっても海外の方にとっても優れた経口血糖降下薬であることは間違いありません。
リベルサス錠3mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
通常、成人は、1日1回7mgを維持用量とし、服用します。ただし、1日1回3mgから開始し、4週間以上服用した後、1日1回7mgに増量します。用量は状態に応じて適宜増減されますが、1日1回7mgを4週間以上服用しても効果不十分な場合には、1日1回14mgまで増量されることがあります。本剤は1錠中に主成分3mgを含有します。他に1錠中に主成分7mgおよび14mgを含有する製剤もあります。必ず指示された服用方法に従ってください。
上記で紹介した2つの大規模臨床研究を比較すると、リベルサスのHbA1c改善効果は海外でも良好ですが、日本人ではより強い効果を発揮している可能性があります。
[PDF] リベルサス錠 3mg リベルサス錠 7mg リベルサス錠 14mg
リベルサスは3mg・7mg・14mgの３つの用量があります。リベルサスを毎日同じ時間帯に服用することで血中のGLP-1濃度徐々に高め、定常状態（薬が血中に流入する量と、出ていく量が等しい状態）なる頃に作用を発揮します。。つまり、基本的な処方方針として「開始用量の3mgで開始し、副作用がないことを確認して7mgに増量」します。7mgでも効果が不十分な場合に14mgに増量します。
リベルサスを使ったダイエットに興味があるけれど副作用が怖い方、ダイエットを始めるかどうか悩んでいる方は、ぜひ一度渋谷駅前おおしま皮膚科へご相談ください。
フィットクリニックでは、リベルサス3mg・リベルサス7mg・リベルサス14mgをご用意しています。 当院のリベルサスの処方価格はこちら
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リベルサスの副作用とは？いつまで続くのかや対処法・注意点を徹底 ..
リベルサスでのダイエットでは、なるべく副作用に早く気づけるよう、副作用の症状とその対処法をあらかじめ知っておくことが大切です。特に服用初期や、用量を増やしたときは副作用が出やすくなります。
リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について
その論文によると、プラセボ（偽薬）と比較して、HbA1cはリベルサス3mgで0.79%、7mgで1.24%、14mgで1.60%の改善が認められました。
リベルサスはGLP-1受容体作動薬という種類の薬剤で、糖尿病やメディカルダイエットに使用される薬剤で..
また、体重についてはプラセボ（偽薬）と比較してリベルサス3 mgでは改善しないものの、7 mgで1.08 kg、14 mgで2.62 kgの改善を認めました。
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日本人は海外の人と比較すると肥満の方が少ないため、海外のGLP-1受容体作動薬に関する論文のみでこの薬剤を評価することはできません。
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リベルサスを飲み忘れた場合は、その日は飲まずに、次の日の空腹時（1日の最初の飲食前）に1回分を飲んでください。その際、絶対に2回分を一度に飲まないでください。
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リベルサスは褐色脂肪細胞を活性化させ、身体の脂肪分解を促し、カロリー消費をしやすい体質へと導きます。
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リベルサスは、胃の内容物によって吸収率が変わってきます。そして、服用の際に一緒に飲む水の量が多くなりすぎると、吸収率がおちて期待する効果が得られないおそれがあります。実際に、服用時の水の量を240mLにすると効果が減弱することが確認されているため、大量の水でリベルサスを飲むのは避けるべきです。
もっとも、水の量を厳密に120mLとする必要はありません。多少のずれは構いませんので、だいたい120mL以下の水で服用するようにしてください。
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また、リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬は、吐き気・嘔吐、下痢、便秘などの胃腸症状が多く見られます。さらに、大規模な臨床研究で胆嚢炎や胆管炎などのリスクが高まることが報告されています。()
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たしかに、リベルサスを服用すると副効用として体重減少が見られることがあります。
しかし、体重減少の程度には個人差があります。
また、2型糖尿病の方を対象とした臨床試験では、約1年間リベルサスを服用した場合でも、体重減少効果は0～2.9kg程度（もとの体重の5％足らず）であったと報告されています。
体重減少を望むのであれば、食生活の改善や適度な運動がおすすめです。非薬物療法は糖尿病治療の基本ですので、無理のない範囲で続けるようにしましょう。
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リベルサスでよくみられる副作用には悪心や下痢、吐き気、食欲不振など消化器系の症状が多いと言われています。
リベルサスはやせるホルモン「GLP-1」を含む服用薬です。インスリン ..
※最初に1日1回3mgを4週間服用、4週間ごとに7㎎・14㎎と段階を踏んで増量していく
※最大投与量は14㎎まで、7mgで効果が出た場合はそのまま継続投与する
[PDF] メディカルダイエットのご案内 (GLP-1・リベルサス錠)
患者さまにご負担いただく薬剤費は、保険割合によって変わります。
例えば、3割負担の患者さまがリベルサス錠7mgを1日1回30日分処方された場合、ご負担金額は2931.3円になります（薬剤費のみの計算です）。
胃部不快感：胃内での食物残留時間が長くなることで不快感が出ることがあります。 リベルサスの価格
以上のことから、メリットが少なくデメリットが少なくないダイエット目的でのリベルサスの使用は控えることをお勧めします。
維持期. リベルサス3mgを4週間以上内服した後、リベルサス7mgを1日1回朝に内服を開始。
リベルサスは、低血糖の副作用が比較的少ない薬剤とされていますが、低血糖のリスクがないわけではありません。特に、インスリン製剤やSU剤を併用している場合は低血糖の発現リスクが高くなるため、注意が必要です。
低血糖を疑う症状があらわれたら、すぐにブドウ糖や砂糖を含む食べ物や飲料を摂取してください。ブドウ糖の場合、摂取量の目安は10～15g程度です。
なお、α-グルコシダーゼ阻害薬を併用している場合は、必ずブドウ糖を摂取してください。他の飲食物では、低血糖症状が十分に回復しないおそれがあります。
糖分を摂っても症状が回復しない場合は、すみやかに受診してください。症状が回復した場合でも、次回受診日には低血糖症状があらわれたことを必ず報告してください。
[PDF] リベルサスの費用対効果評価結果に基づく価格調整について
また、体重についてはプラセボと比較してリベルサス3mgでは改善しないものの、7mgで0.9kg、14mgで2.3kgの改善が認められました。()
リベルサス3mg(1ヶ月分)の通販サイトの料金相場は約25,923円。 クリニック名, 料金
高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。
そのため、高齢の方にリベルサスを使用する場合は、症状の変化や副作用の発現などに注意しながら慎重に治療を進めていきます。