ジスロマックジェネリックの効果が認められている細菌は、次の通りです。


９．７．２． 白血球数減少が認められることがあるので、顆粒球数減少（好中球数減少）も合わせて十分観察を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、必要があれば、他の抗菌薬に切り替えた上、症状に応じて対症療法等の適切な処置を行うこと。承認時に、小児で白血球数減少が認められたのは４４２例中３３例で、このうち９例において好中球数が１０００／ｍｍ３以下に減少し、白血球数減少が認められた症例の多くは、投与開始７日後あるいは８日後の検査日において回復がみられた〔１１．１．９、１１．２参照〕。


ジスロマックの有効成分アジスロマイシンは、肝臓で代謝される成分です。

９．７．２． 白血球数減少が認められることがあるので、顆粒球数減少（好中球数減少）も合わせて十分観察を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、必要があれば、他の抗菌薬に切り替えた上、症状に応じて対症療法等の適切な処置を行うこと。承認時に、小児で白血球数減少が認められたのは４４２例中３３例で、このうち９例において好中球数が１０００／ｍｍ３以下に減少し、白血球数減少が認められた症例の多くは、投与開始７日後あるいは８日後の検査日において回復がみられた〔１１．１．９、１１．２参照〕。

ただし、キノロン系の薬は腱に問題を起こしたり、神経系に影響を与えたりするなどの特有の副作用があるため、使う際は慎重に判断する必要があります。

ジスロマックは、一部の細菌にのみ効果が認められている抗菌薬です。

レボフロキサシンやモキシフロキサシンなどの新しいタイプのキノロン薬は、幅広い種類の菌に効き、体の組織にもよく浸透するため、多くの呼吸器の感染症や尿路の感染症に高い効果を示します。

アジスロマイシンが効果を発揮しない場合、キノロン系の抗菌薬に変更すると良い結果が得られることがあります。

次にジスロマックジェネリックの副作用をさらに掘り下げて解説します。

ペニシリン系やセフェム系の抗菌薬は、菌の細胞壁を作るのを邪魔するという、アジスロマイシンとは全く違う仕組みで働くため、マクロライドが効かない菌にも効果を示すことがあります。

これらの薬は副作用の出方がアジスロマイシンとは違うため、患者さんの状態や他の病気の有無を考えて選びます。

これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。

特にクラリスロマイシンは肺や気管支の感染症、皮膚や筋肉の感染症に対して強い効果を持ち、アジスロマイシンが効かない菌にも力を発揮することがあります。

患者の一般状態に注意して投与すること（アジスロマイシン経口剤の一般感染症の臨床試験成績から、高齢者において認められた副作用の種類及び副作用発現率は、非高齢者と同様であったが、一般に高齢者では、生理機能が低下しており、血中・組織内濃度が高くなることがある）。


ジスロマックジェネリックには、併用禁忌に指定されている薬はありません。

アジスロマイシンが思うような効果を示さない場合、同じマクロライド系に属する別の抗菌薬に切り替えることを考えます。

ジスロマックジェネリックは妊娠中やその可能性がある方でも服用できます。

すぐに薬の使用をやめ、電解質のバランスを整えることで大事には至りませんでしたが、リスクの高い患者さんに使う時は、心臓への副作用を細かくチェックすることの重要性を改めて強く感じました。

アジスロマイシン水和物（ジスロマック）の適切な使用と重要な留意ポイント

３）． シクロスポリン［シクロスポリンの最高血中濃度の上昇及び血中濃度半減期の延長の報告がある（マクロライド系薬剤はシクロスポリンの主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、シクロスポリンの血中濃度が上昇することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。

フィットクリニックでのジスロマックジェネリックの価格は以下の通りです。

３）． シクロスポリン［シクロスポリンの最高血中濃度の上昇及び血中濃度半減期の延長の報告がある（マクロライド系薬剤はシクロスポリンの主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、シクロスポリンの血中濃度が上昇することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。

②その他の副作用（神経障害など）は他の薬剤とあまり変わりません。

２）． ワルファリン［国際標準化プロトロンビン比上昇の報告がある（マクロライド系薬剤はワルファリンの肝臓における主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、ワルファリンの作用が増強することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。

抗菌薬の副作用として1.ｱﾚﾙｷﾞｨｰと中毒 2.下痢 があります

２）． ワルファリン［国際標準化プロトロンビン比上昇の報告がある（マクロライド系薬剤はワルファリンの肝臓における主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、ワルファリンの作用が増強することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。

アジスロマイシンの治療期間を決める際に考慮すべき要素は以下の通りです。

耐性菌の出現を最小限に抑えるため、正しい使い方を守ることと患者さんへの教育が極めて重要です。

アジスロマイシン水和物の値段は、形や量によってかなり違います。

耐性菌の出現は、その患者さんの治療効果を下げるだけでなく、社会全体の健康にとっても大きな問題となる可能性があります。

ジスロマック (ファイザー), ジスロマック細粒小児用10％ (先発品), 155.6円／g

特に必要のない使用や、量が適切でない場合、治療期間が十分でない場合などが耐性菌を生み出すリスクを高めます。

種類が異なり、「ジェニタリウム」や「ホミニス」「ウレアチリカム」といった菌種に効果があります。 ジスロマックジェネリックの副作用

６）． ベネトクラクス［ベネトクラクスの効果が減弱するおそれがあるので、併用を避けることが望ましい（機序は不明であるが、ベネトクラクスの血中濃度が低下する可能性がある）］。

ジスロマックとは. ジスロマック（一般名：アジスロマイシン水和物）とは、“マクロライド系抗菌剤”と呼ばれる抗菌薬の仲間です。

６）． ベネトクラクス［ベネトクラクスの効果が減弱するおそれがあるので、併用を避けることが望ましい（機序は不明であるが、ベネトクラクスの血中濃度が低下する可能性がある）］。

ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

特にペニシリンやセフェム系の抗生物質にアレルギーがある患者さんでは、似たような反応が起こる可能性があるため注意します。

医師の処方により使用する医薬品。 TOP · 薬の検索 · 医療用医薬品検索; ジスロマック錠250mg

AID/JSC感染症治療ガイドライン
（一般社団法人日本感染症学会と公益社団法人日本化学療法学会）
「感染性治療ガイドライン（下記参照）で歯科感染治療に推奨される抗菌薬一覧」にも三世代セフェムの記載はありません。

クラリスロマイシン（薬剤名：クラリス）; アジスロマイシン（薬剤名：ジスロマック）; エリスロマイシン（薬剤名：エリスロシン）

８．５． アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、投与終了数日後においても副作用が発現する可能性があるので、観察を十分に行うなど注意すること。

この 2 種類の投与方法によるアジスロマイシンの薬物動態の違いをクロス ..

８．５． アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、投与終了数日後においても副作用が発現する可能性があるので、観察を十分に行うなど注意すること。

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QT間隔を延ばす他の薬と一緒に使うのは避けるべきで、どうしても必要な場合は心電図を見ながら慎重に使用します。

ジスロマックSRを他の抗生物質と比較したときの最大の特徴は1回服用すれば効果が1 ..

バイオアベイラビリティ（bioavailability）とは薬が”どれだけ全身の循環血液に到達するのかという指標です。「生物学的利用能」とも呼びます。薬物は吸収されてから必ず肝臓を通過し解毒されます。（肝臓で洗礼を受ける？）どれだけ解毒されずに残ったかが大事です。 消化管（特に胃酸）でも薬効が減少します